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jdmbest


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甬车之主  车险查勘指导作业规则



车险查勘指导作业规则
1目的
1.  1规范车险查勘作业
2.  适用范围
2.1本文4.1\4.3\4.5\4.6\4.7适用于所有不含人伤的车险备案查勘
2.2本文4.2\4.4适用于一般车损\物损查勘(不含人伤)
3术语和定义
4 作业流程
4.1接受派工
4.1.1查勘员服从95*****的调度,7天24小时有现场必查.
4.1.2非三方通话情况下,应在5分钟之内与客户联系,初步了解事故现场情况,明确告知自己所在的位置,约定到达现场的时间.
4.1.3如果对坐席的派工调度有异议,查勘员应及时与总调度沟通.
3.  2现场查勘
            1到达现场后之后,应查看现场基本情况
            1了解事故发生的时间\地点\原因.
4.2.1.2了解事故涉及的范围,这个范围主要包含车损车辆,受伤人员以及其他与该事故密切相关的事物.
4.2.1.3了解当时的天气\道路\等情况,天气情况包括天气\风向\风力\温度等信息.道路情况包括公路等级\路面情况\交通信号\地形等信息,路面情况又包括路面粗糙程度\路面平整程度\路面积水深度\路面湿滑程度等.
4.2.1.4查看现场痕迹.应重点关注现场的车辆制动痕迹\车辆停放点与接触点相互位置关系\路面洒落物痕迹\车辆碰撞痕迹高度\车身表面油漆痕迹等信息.为区分原始现场\移动现场以及伪造现场提供判断依据.
4.2.2对现场基本情况有了解之后,应查看出险车辆的情况.
4.2.2.1检查保险车辆的行驶证.主要检查项目为该证件所记载的牌照号码\所有人名称\车架号码\发动机号码\检验记录\使用性质\注册登记日期\核定载质量\核定载客数等.
            2检查保险车辆实际的牌照号码,车架号码,发动机号码.
            3检查保险车辆驾驶员的驾驶证.只要检查项目为姓名\准驾车型\审验记录\有效期等.如果驾驶员的驾驶证被交警暂扣.应检查其他能证明身份的证件.
4.2.2.4了解三者车的承保情况,重点检查三者车的机动车交通事故责任强制保险的保险单或张贴在汽车前风窗上的保险标志.
4.2.2.5检查三者车的行驶证.主要检查项目与4.2.2.1的描述一致.
4.2.2.6检查三者车驾驶员的驾驶证.检查方法与4.2.2.3描述一致
4.2.3查看事故中的物损
            1了解受损物的名称\类型\数量\体积\重量及包装\配载\受损程度等情况.
4232了解受损物的权利人情况,应区分受损物是车上货物还是车外物,了解受损物的承运人,保管人情况或所有权,使用权归属情况
424现场调查取证
4241事故现场照片的内容应力求充分反映421至4232所需了解的信息,重要的方面有现场概揽,道路地形,碰撞痕迹,车辆大概损失,保险车辆车架号码,出险车辆行驶证,出险驾驶员驾驶证
4242拍摄事故现场照片的原则是既能说明保险责任,又能反映事故损失,应抓住时机,使各种关键痕迹和证据在破坏之前得到有效记录.
4243要求保险车辆驾驶员或当事人在<<机动车辆保险简易案件审批表>>或者<<机动车辆保险索赔申请书>>上填写出险经过,除非保险车辆驾驶员处在严重的昏迷以及伤痛之中,应指导驾驶员详细填写出现经过.驾驶员不能填写出险经过的,应要求保险车辆内其他亲身经历本次事故的乘客填写出险经过,出险经过除描述事故诱因,事故结果之外,还应力求包含保险车辆的进行路线,目的地,驾驶员姓名以及出险车辆的装载情况,行车速度,避险措施等重要信息.
4244画现场草图并争取获得当事人或目击证人的签字确认,现场草图应能反映事故现场的道路组成,方位,车辆位置,出险各方进行路线等要素的基本情况
4245开展其他调查.综合所获得的事故信息,比对报案信息,承保信息.可以确定保险保的,初步判断事故的真实原因并确定开展调查的方向,其他调查包括调查事故各方驾驶员引酒情况,疲劳驾驶情况,事故车辆行踪情况,维修保养及检验情况,实际使用性质等,调查的基本手段包括录音\拍摄\复印\笔录等多种方式.
4246现场调查取证的范围不局限于事故现场,应该贯穿保险事故处理的全过程.
425协助施救
4251当事故未得到控制或车辆,人员,财产仍处在危险状态,查勘员应积极帮助施救.
4252事故车辆需要我司施救时,查勘员主动与9******联系.由9******通知查勘救援服务中心进行施救.
43损失项目及金额估算.
431车辆损失项目确定.
4311免拆定损.对损坏配件数量很少的出险车辆,在当事人同意现场免拆检定损的情况下,可以进行免拆定损.进行免拆定损,应仔细检查受损零件附件的零部件是否完好,相关设备是否正常运转,避免漏项,为确定适用价格类型,应询问车方拟选择的维修厂类型.
4312监督拆检.不能进行免拆定损的出险车辆,应及时安排进修理厂拆检,并监控拆检过程.
4313拆检前应详细拍照,照片应能反映车辆损失的大概情况,可以通过拍摄拆检之前互相位置关系,或者拍摄检测的过程及结果来反映车架,悬挂的变形.
4314在拆卸的过程中,应及时拍摄损坏的领部件.不明显的损失可以用笔或手指向受损位置再拍照.
4316损失不确定以及需要装车检验的配件可以列为待查件.对待查件和已确定换件,可以通过贴标签等方式做标记,拍摄做好标记的零部件,以防止修理厂弄虚作假,为复勘做准备.
4317免拆定损一般填写《机动车辆保险简易案件审批表》,项目比较多的需要填写《机动车辆保险定损报告》。配件项目的名称应采用标准名称,不能准确描述的可以加以备注或注明原厂配件编码。填写好定损单证之后,需要取得修理厂,被保险人及其代表的签名,最后查勘员检查并签名,再清分单证。
            2车辆损失金额估算。
4321修理工时费的估算。
43211工时费一般按照“拆装,钣金,机修,电工,油漆”分开理算。
43212工时费=工时定额*工时单价+外加工费。工时定额和工时单价可以参考当地汽车维修主管部门制定的标准,但主要还是根据当地市场行情来确定。
43213使用工时定额标准要注意各作业项目的工时重复问题。
4322配件材料费的估算。
43221配件材料费一般以配件市场的市场零售价为准。
43222查勘员应掌握常见车型的配件销售渠道,灵活运用电话或者传真等手段获取配件市场零售价。
4323配件管理费的估算。
43231配件管理费是以材料费是市场零售价为前提的。如果材料费已经是厂家指导价,不能在给予配件管理费。
43232配件管理费按照总公司及分公司制定的标准给予。
4.3.3物损项目及金额估算。
4331车上物可以根据运单或发货单以及现场清点的损失情况,结合市场调研估算损失项目及金额。
4332对难以掌握修换标准,赔偿金额的,应申请聘请专业维修机构进行鉴定,不要盲目估计。
4333对市政及道路交通设施,可以按照当地市政,路政的赔偿标准估算。
4.4事故责任判断。
            1查勘员应结合事故现场的情况,依照《道路交通安全法实施条例》等法律法规,对事故责任进行预估。
4.4.2在当事人用意由查勘员判定责任的情况下,查勘员可以判断轻微事故中各方的责任,但应取得当事人的签名认可。责任判定应合理合法,公平公正。
            在网上理赔系统录入案件信息。
4.5.1登陆网上车险理赔系统。
4.5.2进入查勘平台。
4.5.3利用车辆牌照号码,报案号码,保单号码等信息,进行查询,找到待处理案件。
4.5.4输入案件基本信息。
4.5.5输入其他致害方的强制三者险信息。
4.5.6将案件信息与历史案件,验车照片对比,进一步确定案件性质,编辑查勘记录。
4.5.7进行车辆定型,进入保险车辆(或三者车)损失录入页面。
4.5.8输入修理厂名称,选择正确的修理厂类别。
4.5.9选择标准配件或自定义配件,输入预估的损失金额。
4.5.10导入查勘照片,对每张照片进行补充说明。
4.5.11录入物损明细及预估金额。
4.5.12录入物损照片以及相关单证的扫描件。
4.5.13检查案件信息,在查勘说明中说明未尽适宜,将案件发送。
4.6告知被保险人索赔事项
4.6.1应尽早告知被保险人及其代表关于索赔的有关事项。这些事项包括物赔流程,所需单证,支付信息。
4.6.2查勘员应随车携带索赔方面的格式单证,方便采集索赔信息,方便被保险人签章确认。
4.6.3查勘现场并取得相关证据以后,对损失金额很小且明显不属于保险责任的案件,查勘员可以耐心的向被保险人解释,表明拒赔意见。对于损失金额比较大的案件,严禁口头通知拒赔意见。查勘员应将相关证据形成书面的拒赔意见,上报分公司车险/意健险理赔部审批。
4.7协助调查以及谈判。
4.7.1如果案件需要由专岗进行进一步调查,查勘员应大力协助。
4.7.2查勘员应关注核价,核损,核赔等环节的审核结果,必要的时候应参与相关谈判。



评论:本作者之前已说明,保险公司车辆保险的处理有2个目的:1、核实事故情况,找到不属于保险责任(即不能赔付的证据和理由)。2、核定损失,即确定损失金额,如果你要得到高的理赔金额,保险公司会要求提供配件编码、复勘、旧件回收等等一系列要求和动作。
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Iblance


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luofei


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哭泣的色彩


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看不懂
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没看明白
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正月高


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完全外行,感谢整理
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林逸


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了解一下,谢谢分享
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菜区第一骚


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不得不多比较全面
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dengwei77


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